老花在醫(yī)學(xué)上稱為“老視”，是隨人的年齡增長而衰老的生理現(xiàn)象，是一種生理變化，是機(jī)體發(fā)生衰老的現(xiàn)象之一，它并不屬于屈光不正范疇之內(nèi)，老視是晶狀體逐漸硬化、彈性減弱，睫狀肌的功能逐漸減低，從而引起眼的調(diào)節(jié)功能逐漸下降。今天我們就邀請運城愛爾眼科醫(yī)院副院長寧英慧和我們聊聊關(guān)于老花，大家普遍關(guān)心的十個問題。
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老花眼矯正，激光/晶體該怎么選？
主要看眼睛的調(diào)節(jié)力。
在運城愛爾眼科醫(yī)院，患者術(shù)前會接受一個長達(dá)2小時的術(shù)前檢查，對眼睛的視力情況、調(diào)節(jié)力、視覺融合的耐受度等進(jìn)行嚴(yán)格的檢查，多維度評估，為患者定制適合的矯正方案。
一般來說激光手術(shù)適合38-45歲，出現(xiàn)初期老花癥狀的人群；而晶體手術(shù)適合45歲以上，眼調(diào)節(jié)力嚴(yán)重衰退的人群。
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老花眼晶體手術(shù)后會再老花嗎？
從手術(shù)原理來看，老花眼以及后續(xù)發(fā)展到白內(nèi)障，都是由于人眼的天然晶狀體衰老造成的。而老花眼晶體手術(shù)是通過微創(chuàng)手術(shù)，用三焦點人工晶體取代老化的晶狀體。
天然晶狀體會隨著年齡逐漸老化，但三焦點人工晶體不會。因此，老花晶體手術(shù)后，不會再次出現(xiàn)老花，也不會發(fā)生白內(nèi)障。
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老花眼晶體手術(shù)如何矯正散光？
在老花眼手術(shù)中，低度散光可以采用微型手術(shù)刀或LenSx飛秒激光設(shè)計個性化切口，同時矯正散光和老花。
而部分高散光人群，可以通過定制散光型三焦點人工晶體來矯正。
除了老花和散光，如果你同時還患有近視或遠(yuǎn)視，也可以通過手術(shù)一起矯正。
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老花眼激光術(shù)后，又老花了怎么辦？
激光技術(shù)重塑角膜能達(dá)到清晰視物，但沒有涉及老花的根源——天然晶狀體。
在術(shù)前，我們會對你眼睛的調(diào)節(jié)力做評估，預(yù)留一定的度數(shù)對抗老花的發(fā)展。但在人眼衰老的過程中，部分患者也會出現(xiàn)老花持續(xù)加深的可能，這時就要通過二次手術(shù)或更換天然晶狀體來解決。
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老花眼手術(shù)前有什么注意事項？
老花眼手術(shù)與近視手術(shù)一樣，檢查前都需要停戴隱形眼鏡。因為隱形眼鏡會改變角膜形態(tài)，造成檢查數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確。
不同類型的隱形眼鏡停戴要求：
軟性隱形鏡(除散光片外)需停戴一周；
硬性隱形眼鏡及軟性帶散光的隱形眼鏡需停戴一個月以上；
角膜塑形鏡要停戴3個月以上。
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老花手術(shù)的流程是怎么樣的？
在手術(shù)前，我們會為你做一個詳盡的術(shù)前檢查，包括德視佳標(biāo)志性的多維度視力檢查、調(diào)節(jié)力測試、干眼檢查、眼壓、眼底等。
最后會由面診醫(yī)生針對檢查報告做詳細(xì)的解讀，根據(jù)你的職業(yè)需求、用眼情況、視力需求等，為你定制手術(shù)方案，并告知可能發(fā)生的風(fēng)險。
老花眼手術(shù)是門診手術(shù)。手術(shù)時，每只眼睛大約需要15-20分鐘，雙眼做完時間大概40-45分鐘。如果有特殊情況，也可能會上午做一只眼，下午做另外一只。
術(shù)后，我們會為你準(zhǔn)備一個術(shù)后護(hù)理包，包含降眼壓藥片、抗菌抗炎滴眼液、墨鏡和人工淚液等。
在術(shù)后一天、一周、一個月、三個月，免費的術(shù)后復(fù)查，由醫(yī)生幫你追蹤晶體位置、眼壓變化和視力情況，及時發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的問題。
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眼睛干澀能做老花眼手術(shù)嗎？
術(shù)前檢查中，醫(yī)生會對干眼狀態(tài)進(jìn)行評估。輕中度干眼，經(jīng)過醫(yī)生評估，如符合手術(shù)指標(biāo)，可以進(jìn)行手術(shù)；重度干眼患者，需要先治療干眼，干眼緩解后再考慮手術(shù)。
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老花晶體手術(shù)會影響黃斑健康嗎？
老花晶體手術(shù)的作用部位在人眼天然晶狀體，而黃斑區(qū)是位于眼底，二者處在眼里不同部位。
老花眼晶體手術(shù)前，我們會通過詳盡的術(shù)前檢查，排除黃斑變性、視網(wǎng)膜裂孔等風(fēng)險。
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老花晶體手術(shù)能治療青光眼嗎？
老花晶體手術(shù)不能治療青光眼，如果你患有青光眼，是不建議植入三焦點人工晶體的。
我們在術(shù)前檢查時，也會做詳細(xì)評估，排除青光眼風(fēng)險。
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老花手術(shù)能矯正飛蚊癥嗎？
飛蚊癥是由于眼里玻璃體液化導(dǎo)致的一種癥狀，屬于生理現(xiàn)象，多見于近視人群和中老年人。
而老花發(fā)生的源頭在于晶狀體，兩者成因不一樣，老花手術(shù)并不能治療飛蚊癥。
飛蚊癥通常不會對視力造成影響，不需要特別處理。但如果突然之間眼前漂浮物加劇、視力下降，要盡早就醫(yī)，排除眼底的病變。